医学刊物之预防和治疗矽肺(2)

　　目前微量元素与矽肺的关系已受到关注，矽肺病人体内的微量元素总体水平下降。各微量元素之间存在着协同、代偿和拮抗能力，因此微量元素在体内具有保护细胞生物膜、清除自由基、阻断过氧化连续反应等作用。研究表明，二氧化硅进入机体后，可迅速导致某些微量元素的含量发生改变，并存在剂量效应关系。通过对二氧化硅染尘大鼠的研究提示，锌治疗矽肺可有效地改善矽肺患者的临床症状，提高肺的通气功能，降低血清铜、血清铜蓝蛋白及尿羟脯氨含量，提高锌及锌/铜的比值，锌具有增强巨噬细胞活力和拮抗细胞的脂质过氧化的作用，可有效延缓矽肺的进展[9]。有研究认为，蛋氨酸和维生素C、B1、B6、烟酸能延缓实验性矽肺的发展，维生素E具有促进T细胞成熟的功能，维生索C虽不直接提高T、B细胞的转化反应，但能提高血浆及组织中维生素E的水平，因而可起到协同及增效作用。同时在治疗时不能忽视微量元素的浓度效应关系，浓度过低或过高均会使生物效应降低，因此服用要适量。

　　综上所述，矽肺发病机理复杂、环节众多，治疗矽肺的药物机理不尽相同且乏特效，矽肺的预防和治疗多采取综合性措施。随着医学科学的发展，对矽肺的预防及治疗研究工作也在不断的进展。但在其发病机制、早期诊断和有效防治方面仍有不少问题亟待解决，有待于进一步研究探索。

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