眼科医学评职论文发表浅谈眼科护理方法及效果

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　　对内眼手术患者采取球后注射法麻醉睫状神经节，稳定患者情绪，消除其紧张、焦虑心理。严格执行无菌操作,进针深度<3.5cm,掌握进针方向，进针时如有阻力或碰及骨壁不可强行进针。避免伤及血管和神经。

　　注射后密切注意球后出血与否,一旦出血眼球突出，眼睑肿胀，运动受限，则立即单眼加压绷带包扎。眼前部有化脓性感染的患者禁忌球后注射。术后护理及时到床边观察患者麻醉恢复情况及有无出血。

　　采取结膜下注射抗生素药物，注射中针尖斜面朝外,针头指向穹隆部位刺人，勿指向角膜,注意避开血管。多次注射应更换注射部位，为角膜溃疡患者注射时勿加压于眼球。如注射散瞳类药物应注意观察患者的全身状况并在注射后20min观察瞳孔是否散大，刺激性强并易造成局部坏死的药物忌结膜下注射。

　　观察患者术后疼痛情况,帮助患者转移疼痛注意力。指导患者术后保护术眼的活动方式和饮食注意事项及特殊手术的特殊卧位,以预防头部或肢体较大动作对术眼造成影响。自拟护理满意度调查表调查护理效果和护理信任程度。

　　1统计学处理

　　采用SPSS15.0软件对统计数据进行统计学分析,行t检验及V检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

　　2护理信任度比较

　　本组研究共调査80例患者,护理信任度调查表统计分析结果如表1所示。对照组各护理操作评分均低于观察组，对照组评分均值为3.34±0.45,观察组为3.59±0.51，t=2.656，P<0.05,提示2组护理信任度差异有统计学意义。

　　3护理满意度比较

　　观察组患者满意率为62.5%,对照组为45%,jji=3.0175,P<0.001,提示预见性护理方式在眼科手术前后的实施较常规护理更能使患者满意，有助于减少各种危险因素及改善护患关系，见表2。

　　4讨论

　　眼科护理中娴熟的操作既有助于减轻患者的手术前后的痛苦,又有助于提高手术成功率和手术效果。因此护理工作中应提高护理常规操作的规范性，加强练习和培训，使护理人员的球结膜下注射、球后注射、泪道冲洗、颞侧皮下注射技术规范娴熟。

　　另一方面加强对患者的宣教，指导患者合理饮食、注意动作幅度,保持平稳心态配合各种检查和治疗[3]。本文对40例眼科围术期患者采取预见性护理，结果表明其护理效果理想,护理满意率及护理信任评分均显著髙于常规护理，值得临床推广应用。

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