医药职称论文发表简述抗感冒药的合理选用(2)
正确选择感冒药的原则:
(1)根据症状选用药物:
①发热、头痛者,应选择含有解热镇痛剂的感冒药,如复方阿司匹林、感冒通、感康片、白加黑、泰克胶囊、日夜百服宁、快克等。
②鼻塞、流涕的患者,应选择含有抗过敏和缩血管的感冒药,如白加黑、日夜百服宁和泰诺感冒片等。
③刺激性干咳者,应选择含镇咳药的感冒药,如泰诺感冒片、日夜百服宁、白加黑、感康片等。但是有浓痰难以咳出的患者则不应使用镇咳药,因为使用镇咳药可能使浓痰更加难以排出,加重病情,此时则应适当选择可以稀化黏痰的棕胺合剂、标准桃金娘油胶囊和盐酸氨溴索等化痰药。
(2)根据中医辩证论治的观点选感冒药:
①对于风寒感冒,可使用辛温解表、发散风寒的风寒感冒冲剂、正柴胡饮、通宣理肺丸、冲和丹、午时茶、九味羌活丸等。
②对于风热感冒,可使用辛凉解表、疏散风热的银翘解毒片、桑菊感冒片、芎菊上清丸、感冒清热冲剂、双黄连口服液、清热解毒口服液、热炎宁颗粒等。
③对于时行感冒,应使用清热解毒、疏风透表的抗病毒口服液、清开灵口服液、正柴胡饮、时疫清瘟丸等。
④治疗暑湿感冒,应解表和中、理气化湿,用药最好选用藿香正气软胶囊(藿香正气水)、四正丸等。
感冒药针对减轻感冒的痛苦缩短病程并预防并发症而设计, 可根据感冒初起、中后期症状的不同和病情轻重及个体差异提供多种选择。个体间存在差异, 不同的患者对感冒药各组分的反应也存在差异, 选用感冒药时应该针对病症个体化选用, 以避免不良反应发生。
如对于肝功能不全者, 应慎用对乙酰氨基酚类感冒药, 并在服药期间禁止饮酒;患有胃病及十二指肠溃疡者、肝肾功能不全者、孕妇、儿童均不能使用含双氯芬酸的感冒药;甲亢、器质性心脏病、冠心病、心绞痛及糖尿病患者均不能使用或慎用含有减充血剂的感冒药等。合理选用必要的抗感冒药, 使用前要仔细阅读说明书, 以了解药物组分, 避免重复用药和药物不良反应。切忌“恨病用药”, 几种感冒药合用。中成药的选用要注意中医的感冒分型, 对症选药。
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