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电话回访对慢性乙型肝炎的影响

发布时间:2019-08-12   |  所属分类:医学校验:论文发表  |  浏览:  |  加入收藏

  目的对电话回访在慢性乙型肝炎患者抗病毒治疗依从性中的影响进行探讨。方法选130例慢性乙型肝炎患者作为此次研究人群,予以常规健康教育以及出院指导实施电话回访,并设为观察组。将同一时期收治的130例慢性乙型肝炎患者纳入研究作为参照组,予以常规健康教育以及出院指导。就两组患者的临床干预情况以及预后情况展开分析和数据对比。结果对两组患者遵医行为进行比较,观察组用药依从率、定期复查率更高,数据之间有显著差异,有统计学意义(P<0.05);对两组患者病毒应答情况进行比较,观察组完全获得病毒学应答率更高,数据之间有显著差异,有统计学意义(P<0.05);对两组患者护理态度进行比较,观察组护理满意度更高,数据之间有显著差异,有统计学意义(P<0.05)。结论对慢性乙型肝炎患者实施电话回访,可提高患者抗病毒治疗依从性,确保治疗连续性。

电话回访对慢性乙型肝炎的影响

  关键词:电话回访;慢性乙型肝炎;抗病毒治疗;依从性

  慢性乙肝是临床常见慢性传染性疾病,发生率较高,病程迁延,容易复发,其具有较强的传染性,对患者生活质量以及身心健康影响较大[1-4]。我院就电话回访在慢性乙型肝炎患者抗病毒治疗依从性中的影响进行探讨,详细报道如下。

  1资料与方法

  1.1一般资料基于研究纳入标准、排除标准选130例慢性乙型肝炎患者作为此次研究人群,患者均于2017年3月至2018年3月于我院接受诊治,予以常规健康教育以及出院指导实施电话回访,并设为观察组。将同一时期收治的130例慢性乙型肝炎患者纳入研究作为参照组,予以常规健康教育以及出院指导。患者一般信息数据对比显示差异不大,P>0.05,可进行公平对比。1.2方法两组患者均实施抗病毒药物治疗。参照组患者出院前予以常规健康教育、出院指导,发放健康教育手册,定期对患者进行指标复查等。观察组患者同时予以电话回访,组织主管护师1名、护师2名等构建小组,并组织副主任医师作小组组长,负责对小组成员开展培训,组织小组进行慢性乙肝防治知识的学习。并督促和指导组员开展电话回访,为期1年。患者出院1~4周,每周予以1次电话回访;患者出院5~12周,每2周予以1次电话回访;患者出院13~52周,每4周予以1次电话回访。每次回访做好登记。电话回访内容如下。督促患者按时服药,并告知患者遵医嘱治疗,说明擅自调整治疗方案的危害性,告知患者严禁擅自停药和调整剂量。了解患者用药后的不良反应发生情况,并掌握患者对不良反应的耐受程度,予以相应指导,提高患者对不良反应的处理能力。指导患者定期进行复查,对患者肝功能、病毒血清学指标、B超、肝纤维化等指标进行监测,并对检验结果进行记录,便于对治疗方案进行调整。积极听取患者存在的问题和疑惑,并耐心予以解答和说明。患者因抗病毒治疗疗程较长,且存在较多不良反应,心理波动较大,容易出现负面情绪,因此护理人员需要加强对患者心理状态进行疏导,提高患者的治疗信心以及依从性。饮食指导:指导患者规律作息,戒烟戒酒,鼓励患者多食用果蔬,多饮水,严禁食用辛辣、油腻等食物。1.3观察指标观察两组患者的遵医情况,比较两组患者的遵医行为,包括用药依从率、定期复查率。同时对两组患者的病毒应答情况进行检验,比较两组患者完全获得病毒学应答率以及未完全获得病毒学应答率。自拟调查问卷,对两组患者的护理态度进行评估,分满意、较满意以及不满意,满意度=(满意+较满意)/所有患者×100%。1.4统计学方法数据处理均由SPSS19.0进行计算。计数资料用率(%)表示,采用c2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。

  2结果

  2.1两组患者遵医情况比较对两组患者遵医行为进行比较,观察组用药依从率、定期复查率更高,数据之间有显著差异,有统计学意义(P<0.05),见表1。2.2两组患者病毒学应答情况比较对两组患者病毒应答情况进行比较,观察组完全获得病毒学应答率更高,数据之间有显著差异,有统计学意义(P<0.05),见表2。2.3两组患者护理满意度比较对两组患者护理态度进行比较,观察组护理满意度更高,数据之间有显著差异,有统计学意义(P<0.05)。

  3讨论

  对于乙肝的治疗,临床上主要予以抗病毒药物治疗,其中核苷类药物是常见的治疗药物[5-6]。然而研究显示,接受规范治疗的患者比率并不高。这是因为部分患者缺乏对疾病、药物治疗的认识,且治疗过程中缺乏监督和指导,加之心理因素等,导致患者依从性下降[7-10]。我院研究得出,对两组患者遵医行为进行比较,观察组用药依从率、定期复查率更高,数据之间有显著差异,有统计学意义(P<0.05);对两组患者病毒应答情况进行比较,观察组完全获得病毒学应答率更高,数据之间有显著差异,有统计学意义(P<0.05);对两组患者护理态度进行比较,观察组护理满意度更高,数据之间有显著差异,有统计学意义(P<0.05)。综上所述,对慢性乙肝患者实施电话回访,可有效提高患者的治疗依从性,提高患者的遵医率,改善了患者预后,稳定了疗效,值得推荐。

  参考文献

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  作者:陶丽 单位:辽宁省解放军第三一三医院 感染结核内科

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