公立医院财务风险控制及防范

　　随着经济的飞速发展，许多的公立医院不断出现财务方面的风险。但是，因为公立医院这个个体具有一定的特别之处，所以公立医院所具有的一些财务风险具有很多特点。比如说，许多不确定因素，公立医院会带来财务风险的因素千变万化，种种意料之外的因素都会导致财务风险。一切难以预知。其次，公立医院的财务风险具有多样化的特性，比如财务支出、医疗技术、诊疗设备等各个方面，应有尽有都会导致公立医院出现财务风险。公立医院的财务风险还具有隐蔽的特点，作为一个技术行业，财务风险潜在地存在各个环节，具有隐蔽的风险。公立医院的财务风险还具有可控制性，所以综上所述，本文通过分析公立医院的财务风险产生的一些就的原因，对症下药，找出相对应的一些方法措施，提出相关的解决方案，从各个方面来加强对于公立医院的财务风险的实质性管控，以此来预防控制财务风险。

　　关键词：公立医院;财务风险;风险防范

　　一、财务风险的形成原因

　　公立医院的财务风险形成原因是多方面的，因为其是医疗与社会市场相碰撞而形成的风险，我们可以把风险形成的原因具体划分为两个方面，分别是医院的内外原因。

　　(一)外因

　　外因是指公立医院所处的外部环境给医院带来的不确定的财务风险。随着社会经济的千变万化的发展，公立医院所处的外部环境瞬息万变。例如国家不断出台相关的财务制度以及有关新医疗的法律，改变调整相关的卫生侦测，这些外部的环境因素与时俱进，变化且具有不确定性处于被动状态的医院具有不确定性，整体无法把控，所以当外部环境突如其来发生不可控的破坏因素时。必定会给公立医院带来财务风险。其次是因为公立医院的性质，公立医院势必需要承担所应该承担的社会责任和社会义务，当国家有难，社会需要帮助，出现天灾人祸以及自然危害等重大事故，作为公立医院就必须站在前线，第一时间开展救援，生命第一，减少人员伤亡，这势必会带来财务经济损失。

　　(二)内因

　　所谓画地为牢，大部分的公立医院不够全面思考，受束于一些固定的管理体制当中，缺少全面整体经营公立医院的意识，在公立医院的经营管理方面，只把重心放在医院的发展，即是医院的医疗方面，却往往忽视了医院的经营当中可能难以发现却逐渐严重暗藏的医院的财务的风险。其次是意识层面，公立医院的财务风险意识非常的淡薄，没有全面具体的当然，时代在变换，意识到，在维持公司经营的同时，设想相关原因，做好风险防控是极其重要。因为多数的财务风险非常的不确定，因此在大多数的时候需要财务的相关人员，对风险情形进行判断，这需要财务人员有一定的专业技能，具备相当的职业素养，当然，不妨会出现一部分的财务人员其专业技能步枪，同时道德水平不高，导致财务处理方面出现了相当一大部分的缺漏，最后导致信息出现了纰漏，逐渐打乱决策者的判断，最后引发了财务上相当大的风险。给公立医院带来很大的风险。还有很大一部分原因是内部控制上的不完善不健全，对于现实社会，现在的经济阶段，公立医院的经营需要更加完善地去健全内部，因为内部控制地完善可能会导致很大地财务风险。只有对公立医院地内部控制加强，才是在现代社会对公立医院地财务进行相关有效防范地关键之处。当然，还有一个极大地原因是财务结构地不够完善合理，对相关贷款地不善管理。但是，在现实情况下，有很多地公立医院因为资金管理不善，贷款导致资产负债过多，整体比例相当大，公立医院地负债压力巨大，其偿还债务的能力不断减弱，整体地资金难以合理有效科学的运转，最后不断累积爆发了财务风险。无规矩不成方圆，制定完善相关的制度、来体系化严格化，促进公立医院的运行，加强对财务的资金投入、关键部门的集中化控制。

　　二、关于公立医院财务风险相关解决方案

　　(一)增强财务风险意识，加强专业财务管理人才的管理

　　社会环境在不断的发展变化，财务管理人员如果在如今的社会主义市场经济下止步不前，就没办法适应现在的需求。公立医院的上层领导，更需要带领公立医院财务人员增强财务风险的相关。因此一名合格的财务管理人员必须拥有较好的市场经济意识及政治素质，知识结构也是不可或缺的。首先必须要有责任感、使命感，必须具有终身学习的意识，紧跟行业进步的脚步同时自己也在学习和进步，是跟进时代步伐的关键。为了适应新世纪的要求，财务管理人员要提升自己的竞争意识，自古以来优胜劣汰是不变的法则，提高自己的综合能力，扩大自己的职业认知，以变得更加优秀。注重团队管理至关重要，一个健全的财务管理团体可以规范的指导财务管理工作。在科学合理的方法意识下认清，当今形式公立医院的财务风险，需要极度重视，针对相关状况，做出科学有效的实施方案。

　　(二)注重建立内部控制系统

　　为了有效地防范控制财务风险，极其重要的是建立一个完善健全的公立医院的内部控制系统。首先是对公立医院进行一个完整全方面的风险测评。就像医院所存在的内外两种风险一样。要建立财务风险的识别、评估机制，然后根据公立医院现实所存在的情况、设施、数据结合起来，对医院进行风险测评。要对对整个风险系统进行完善信息，保证信息的准确真实，以达到对医院的上层管理者能够运用这些真实有效完整的信息，对公立医院进行把控，倘若发现公立医院在控制系统方面出现相关的问题，可以及时地采取相关地止损措施。同时要建立相关地监督机制。为了防止私人在偷偷谋利非法利用公共资金的情况，需要建立完善的公立医院财务管理监督的机制。不断加强对财务管理部门的监管，对财务管理部门对资金的管理进行监督、审查，促进公立医院的良好的内部运营，不断深入监管探索，促进资金能在合理的轨道上运用，财务部门尽其责，在规章制度中，正确规范工作，提高工作效率，对于公立医院地内部监督来说，可以通过审计对内部进行监督控制，设置相关规矩，有规矩而成方圆，为公立医院财务做贡献，为社会做贡献。

　　参考文献：

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　　[2]常宝亭.公立医院绩效工资改革问题探析[J].中国市场,2019(17):183-184.

　　[3]冷德清.浅析财务控制在项目管理中的应用[J].中国商论,2019(10):98-99

　　作者：黄戈 单位：四川省肿瘤医院财务部

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